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2021年12月23日 星期四

【心得分享】SMILE 近視雷射 - 我家女主


作者:鄭宇庭 眼科醫師




高度近視可以做雷射手術嗎?如果角膜厚度剛好足夠,雷射光學區也是剛好及格,這時候又該如何抉擇呢?

我家女主剛好就遇到這個狀況。她嚷嚷著想做近視雷射手術已經很久了,但都停留在喊聲的階段。隨著時間過去,這個念頭逐漸萌芽長大,終於決定來仔細評估一番。

2021年12月13日 星期一

近視雷射手術會失敗嗎?帶你了解風險與後遺症(下)


作者:鄭宇庭 眼科醫師




上一篇我們借用了藥理學的觀念,介紹了風險(adverse event)與副作用(side effect)的差別,以及近視雷射手術可能會有什麼副作用。

這一篇我們將再深入討論近視雷射手術會有什麼風險。

如果還沒看過上一篇的朋友們,建議先閱讀上篇喔。

近視雷射手術會失敗嗎?帶你了解風險與後遺症(上)


作者:鄭宇庭 眼科醫師




近視雷射手術會失敗嗎?近視雷射手術有什麼風險或後遺症?這大概是所有患者最想詢問的問題了。

我們常聽到「基金投資有賺有賠,申購前應詳閱公開說明書。」這一句話亦適用於近視雷射手術:「手術均有風險,開刀前請與醫師詳細討論」

我分成上下兩篇文章,帶大家詳細了解近視雷射手術會有什麼風險及後遺症需要注意,希望對想要了解這個手術的人,有所幫助。

2021年12月6日 星期一

視力與度數,差別在哪裡?


作者:鄭宇庭 眼科醫師




「醫師,我的小孩0.8,這樣是幾度啊?」

「我的小孩近視300度,這樣視力是零點幾啊?」

你還分不清楚「視力」跟「度數」的差別嗎?為自己或孩子的眼睛做紀錄時,總是容易混淆嗎?我們這篇文章要來告訴大家視力與度數到底是什麼意思。

2021年11月23日 星期二

眼睛看到閃光與飛蚊,小心視網膜有裂孔?談談「後玻璃體分離」


作者:鄭宇庭 眼科醫師

 


有的時候,我們的眼睛會突然看到閃電般的閃光,或者很多飄來飄去的飛蚊症。

有的人從來沒有得過飛蚊症,一看見飛蚊就很緊張。眼科醫師散瞳檢查後說︰「恭喜你,視網膜沒事,我們再觀察就好。」病人依舊不放心,仔細思索著:「既然沒事,那為何又會看到閃電以及飛蚊症呢?」

又有些人,因為已經長期受到飛蚊症的困擾,而忽視這些新產生的閃光及飛蚊症,最後因為沒有發現視網膜產生裂孔,錯失黃金治療時機,而視網膜剝離。

這篇文章要來跟大家聊一下,每個人都會經歷過、但幾乎不了解發生什麼事情、眼科醫師解釋半天也很難解釋清楚的「後玻璃體分離」。

2021年11月20日 星期六

教你看懂電腦驗光單


作者:鄭宇庭 眼科醫師





去眼科看診的時候,想要記錄眼睛的度數,總是手忙腳亂地拿起紙筆,慌忙抄下眼科醫師念出的每個數字嗎?其實,只要會看驗光單,就不需要等別人翻譯,自己就能夠看著驗光單作紀錄囉!

2021年11月19日 星期五

近視雷射手術:角膜後方剩餘厚度 vs 角膜總剩餘厚度


作者:鄭宇庭 眼科醫師




「假設角膜厚度500um,LASIK角膜瓣厚度110um,準分子雷射消耗掉100um,為何會說角膜剩餘厚度只有500-110-100=290um?明明LASIK的角膜瓣在手術結束後會蓋回去,它的厚度還在啊?」

「LASIK和PRK都是準分子雷射,為何我會聽到有人說PRK可以比LASIK剩餘更多角膜呢?明明相同參數下兩者消耗的角膜厚度是一樣的呀?」

如果你曾被以上的問題困擾過,那你可能就搞混了「角膜總剩餘厚度」及「角膜後方剩餘厚度」這兩個東西了。

2021年10月27日 星期三

【心得分享】SMILE 近視雷射 - 我弟


作者:鄭宇庭 眼科醫師




「老哥,你什麼時候要幫我做近視雷射?」
『蛤?你從未提過想做手術。我先來跟你大概講解一下......。你再考慮看看。』

2021年10月24日 星期日

飛秒雷射、準分子雷射,有什麼不同?


作者:鄭宇庭 眼科醫師




「為什麼在LASIK手術會聽到五次元、七次元眼球追蹤系統,可是在SMILE手術卻從來沒聽過啊?」

這是因為,雖然飛秒雷射及準分子雷射,都廣泛應用在眼科手術中,但這兩種雷射有著不同的特性。飛秒雷射不必配備眼球追蹤系統、可以隔著組織進行內部切割;準分子雷射必須配備眼球追蹤系統、會從組織的表面往內部一路將組織汽化消失。

2021年10月16日 星期六

續發性白內障:白內障開完刀還會復發嗎?


作者:鄭宇庭 眼科醫師




「我最近覺得視力模糊,醫師檢查以後跟我說,我得了續發性白內障。但我在許多年前已經接受過白內障摘除手術了,白內障還會復發嗎?」

續發性白內障乍聽之下很可怕,但其實它跟白內障完全不一樣。續發性白內障非常容易處理,免住院也不必進開刀房,在門診用雷射就可以解決了,完全沒有傷口。

究竟「續發性白內障」是如何產生的?它跟白內障有什麼不一樣?

2021年10月10日 星期日

眼軸增長性近視:近視越深,眼球越薄


作者:鄭宇庭 眼科醫師




近視在亞洲人的盛行率非常高,對眼睛的健康影響深遠,尤其又以兒童時期產生的眼軸增長性近視,對眼睛的健康程度傷害最大。舉凡青光眼、白內障、視網膜剝離、黃斑部病變,軸性近視都能夠參一腳。說是眼睛的「萬病之源」,一點也不為過。

但是大家普遍對近視了解不多,對近視的認知只停留在「要戴眼鏡」。甚至錯誤以為,做了近視雷射手術,就可以回到單純美好的無度數人生。其實,近視雷射手術只是透過改變角膜的屈光力,讓你不用戴眼鏡而已。高度近視所造成的視網膜及眼球結構病變依然存在。

究竟這個眼睛「萬病之源」的眼軸增長性近視,為什麼這麼可怕呢?

2021年10月1日 星期五

近視雷射手術後還會再近視嗎?談談近視回退與二次近視


作者:鄭宇庭 眼科醫師




「做了近視雷射手術,是不是就不會再近視了?」「常聽到的『近視回退』又是什麼?」所有接受近視雷射手術人,都希望能夠擺脫近視度數;但是如果做完手術後,近視又找上門來,這就太虧了。

為什麼做完手術之後還會跑出近視度數?「二次近視」與「近視回退」是兩個最主要的原因。

2021年9月19日 星期日

瞳孔大小、夜間眩光、與近視雷射光學區


作者:鄭宇庭 眼科醫師




「如果要在安全的角膜厚度範圍內矯正完你的近視度數,你的雷射光學區只能做比較小,但你夜間瞳孔又比較大,這種情況可能就不適合做近視雷射了......」

上述對話,大家曾經聽過嗎?近視雷射手術的評估裡,大家比較耳熟能詳的是近視度數、散光度數、以及角膜厚度等等。但是,還有另外一個非常重要的「光學區」,是比較少人會注意到的。究竟光學區是什麼?它為什麼非常重要?今天這篇文章會跟大家詳細介紹。

2021年8月31日 星期二

人工水晶體怎麼選?健保vs自費、多焦點vs延焦段...差別在哪?


作者:鄭宇庭 眼科醫師

(上次文章更新: 2022/09/21)




人工水晶體的選擇,是每一位接受白內障手術的患者,都會面臨到的問題。面對琳琅滿目的人工水晶體,「非球面、散光、雙焦點、三焦點、延焦段、長焦段、全焦段......」究竟該如何挑選?自費的真的有比健保的好嗎?

這篇文章會告訴大家,健保可以提供哪些東西、自費人工水晶體差在哪裡、以及如何挑選適合自己的人工水晶體。

2021年8月21日 星期六

白內障/近視雷射手術後,還有可能會需要戴老花眼鏡嗎?談談近視、遠視、與老花


作者:鄭宇庭 眼科醫師




做近視雷射手術或白內障手術的時候,因為可以調整眼睛的度數,所以可以幫大家脫離近視/遠視眼鏡的束縛。

但很多人不太清楚的是,雖然用手術擺脫近視/遠視眼鏡是一件很容易的事情,擺脫老花眼鏡卻不是那麼簡單。究竟是為什麼呢?

2021年8月13日 星期五

近視控制,居然是從遠視開始?許多人都忽略的「遠視儲備」


作者:鄭宇庭 眼科醫師




「我的小孩明明是遠視,為什麼醫師會跟我說要特別小心,有可能近視馬上就跑出來了?」

『他上次檢查還有些許遠視度數,但這次檢查,遠視度數只剩下一點點了.遠視儲備花太快,下一步就要小心近視囉!』

2021年8月1日 星期日

門診資訊



白內障或近視雷射手術後,預留近視度數的優缺點分析


作者:鄭宇庭 眼科醫師





近視雷射手術,可以將眼睛的度數修整到接近0度,白內障手術也可以透過植入的人工水晶體,將眼睛的度數修整到接近0度。但,0度的眼睛真的是最合適的嗎?今天就要來告訴大家,預留近視度數的好處,以及到底該預留幾度。

關於鄭宇庭醫師



老花不是遠視,近視也會得老花:你應該了解的老花眼知識


作者:鄭宇庭 眼科醫師




在門診的時候,常常有病人問我「醫生我已經配了遠視眼鏡,為什麼我還需要再配一副老花眼鏡啊?」、「醫生,我這副近視眼鏡,居然是老花眼鏡?」這是因為老花不是近視、也不是遠視。因為實在太常有人搞混了,因此我想用這篇文章來跟大家聊一聊,什麼是老花眼。