近視雷射手術要如何節省角膜厚度？解密4大關鍵因子

作者：鄭宇庭 眼科醫師

近視雷射手術是透過削薄角膜，來校正眼睛的屈光度數。角膜厚度消耗越少，術後角膜結構的安全性就會越高。但是，在討論剩餘角膜厚度的時候，你了解每一句話的真正的意函嗎？

比如說，有的時候會看到「SMILE手術可以節省角膜厚度，適合角膜厚度不夠的患者。」這種說法，但它其實暗藏玄機。因為SMILE手術消耗的角膜厚度比LASIK或PRK多。這句話真正的意涵是「SMILE手術可以透過縮小光學區來節省角膜厚度，幫助角膜厚度不夠的患者。」

又比如說：「PRK手術可以節省角膜厚度，適合角膜厚度不夠的患者。」這說法也是可以再探討一下，因為PRK手術消耗的角膜厚度跟LASIK其實一模一樣，並沒有比較少。PRK節省的是角膜後方剩餘厚度，而不是角膜總剩餘厚度。

在這些文字中，如果沒有專業的知識，有的時候反而會得出錯誤的結論。因此，這篇文章要跟大家聊一下，在探討近視雷射手術的角膜厚度消耗時，有哪些事情是需要注意的。

近視也有分好壞？你有聽過眼軸長、角膜弧度、和水晶體嗎？

作者：鄭宇庭 眼科醫師

近視就是近視，難道還有分好壞？

讓我們以「體重」來當例子。我們雖然時常直接稱呼體重，但體重其實是身體所有重量的總和，可以大略分成脂肪重、骨骼重、肌肉重......等等。我們不喜歡脂肪，但卻歡迎肌肉。

近視的概念有點類似於體重。近視度數是眼球光學系統的總和。眼球裡有很多因子會貢獻近視度數，把它們加總起來就會是我們一般測量到的近視度數。舉例來說，A因子貢獻了100度近視、B因子貢獻了150度近視、C因子貢獻了75度近視，最後總合成為325度的近視。

雖然所有近視度數幾乎是不受歡迎的。不過在其中，有些近視因子對於眼球健康的危害甚大，有些近視因子則是相對沒那麼危險。

近視真的有分好壞嗎？​你有聽過眼軸長、角膜弧度、和水晶體嗎？