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2023年11月15日 星期三

眼睛真正的度數是?詳解電腦驗光、自覺驗光


作者:鄭宇庭醫師




眼睛的度數有很多種,很多人常常搞不太清楚「電腦驗光」與「自覺驗光」度數差別在哪裡,驗光解說時也不一定會詳細解釋。

有可能會造成,雖然測量的結果差不多,但因為告知了不同的驗光度數,讓聽者以為不同地方測量出來的度數差異很大。這就是誤會了。

讓我們來深入聊一聊眼睛的兩種度數:電腦驗光度數、自覺驗光眼睛度數吧!


電腦驗光度數


電腦驗光度數,指的是使用「電腦驗光機」,以光學的方式測量出來的眼睛度數。大家去眼鏡行或眼科醫療院所檢查眼睛時,工作人員請你看熱氣球或房子的那台機器,就是電腦驗光機。




👉 【延伸閱讀】教你看懂電腦驗光單

機器電腦驗光就是眼睛真正的度數嗎?是,但也不是。

電腦驗光度數是當下那個時間點,光學機器針對你的眼睛整體狀況測量的結果。它非常的敏感,眼睛一點風吹草動就會影響到測量出來的數據。比如淚液分布、睫狀肌調節狀況、角膜病變...等。

像是小朋友的睫狀肌調節力很強,如果沒有散瞳,電腦驗光度數很容易上下跳動超過一百度。

一般電腦驗光機器會測量三次,然後將三次測量的結果進行平均,來得到較不偏頗的數據。如果有需要,多測幾張電腦驗光單、將多張電腦驗光單的結果加總平均,都是有可能需要的。

所以,電腦驗光單僅能當作眼睛度數的「參考值」。把它認為是眼睛真正的度數,是錯誤的解讀。


自覺驗光度數





自覺驗光度數,指的是驗光師透過專業驗光手法,加上患者本人的配合,合力得出來的眼睛度數。驗光的過程會考慮到紅綠平衡、雙眼融像、優勢眼與輔助眼的平衡......等。

驗光師會參考電腦驗光單的數據,但並不會完全照著上面的數值來下度數。

這個過程中,患者配合度非常重要。驗光過程可能會被被詢問過以下幾個問題:

「請您比較一下,是目前的A鏡片比較清楚、還是上一副B鏡片呢?」

「紅色底的數字比較清楚,還是綠色底的數字比較清楚?」

「這些放射狀線條,有沒有哪一條比較粗黑且明顯、還是線條們都很平均呢?」

正確且清楚的回答,有助於幫助驗光師找到屬於你的最佳自覺驗光度數。如果配合度不佳或不會表達(如嬰幼兒),則會無法取得自覺驗光數據。

自覺驗光度數,通常比較能代表「眼睛真正的度數」。因為那是你看出去最真實的感覺。

自覺驗光度數,是配眼鏡、追蹤兒童近視控制療效、做近視雷射手術、甚至是臨床學術論文,所參考的重要指標數據。


眼睛度數 案例說明


這是一位來做視力保健追蹤的兒童。我們來解析看看他的檢查結果為何。




首先,這位小朋友的電腦驗光度數,顯示右眼及左眼均近視150度。而他的右眼及左眼的單眼裸視只有0.7。

透過驗光師及小朋友良好配合的自覺驗光檢查,他需要近視75度的眼鏡,左眼及右眼的矯正視力即可達1.0。

因此這位小朋友眼睛的電腦驗光度數為150度、自覺眼光度數為75度。

根據這些數據我們可以知道,雖然小朋友目前電腦驗光近視150度。但因為電腦驗光數值會跳動,且會同時測到假性近視度數,因此數值只是拿來參考而已。小朋友真正的近視應該是75度。

下次如果聽到醫師指著電腦驗光單跟你說「目前儀器測起來小朋友的近視是150度」,下一秒再指著自覺驗光結果跟你說「但他實際近視只有75度」。你就知道醫師想跟你說明的是什麼情況囉。




👉 【延伸閱讀】假性近視與疲勞度數是什麼?電腦驗光真的準嗎?


電腦驗光度數可以直接拿去配眼鏡嗎?


並不合適。眼鏡的度數應該以「自覺驗光度數」為主。電腦驗光度數只是參考而已。


為何不同地方測量的小孩近視度數差異很大?


有可能是因為其中一個地方跟家長說的是電腦驗光度數、而另一個地方說的是自覺驗光度數。因為小朋友的假性近視度數很高,有可能小朋友眼睛度數其實沒有改變,但家長卻誤以為變化很大!

下次在記錄度數前,可以先詢問人員,目前講的是哪一種度數,如此日後比對時才比較不容易錯亂喔!


近視雷射手術以後,我的眼睛還有度數嗎?


因為近視雷射手術是以自覺驗光度數為主要參考依據,並不是按照電腦驗光度數來進行施打。手術後,以電腦驗光儀量測時,機器度數不為零,是很正常的事情,無須過度擔心。它只是參考值,並非眼睛目前真正的度數狀況。

近視雷射手術以後眼睛是否還有度數,依照自覺驗光結果為主。


醫師,所以我的眼睛目前是幾度呢?


如果目的是一般視力追蹤檢查,可以參考電腦驗光度數即可。通過比對過去與目前的電腦驗光度數,知道眼睛是否發生潛在的度數變化。

如果目的是驗配眼鏡、驗配隱形眼鏡、接受近視雷射手術......等,請記得電腦驗光度數都是參考用,實際要以「自覺驗光度數」為準喔!